| 李岩 和 笑眉 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 笑眉 |
| 发表于 2008-07-06 12:42:00 |
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向李大夫求救
李大夫:你好!
我是湖北宜都市的,20年前一次高热，头痛，全身不适，恶心呕吐,伴有恶寒或寒站,这些症状出现后,右下腿就跟着出现红斑,出奇的肿.20年来反复发作,间隔时间最短的是半年,最长的时间2年.每次发病后都是长时间注射青霉素.今年6月份发了,再次注射青霉素,头庖20 天了,也没什么好转,还是肿的不行,望李大夫帮帮我.我儿子读高二,还靠我挣钱他才能读书,唉!心里那个急啊
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
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| 李岩 |
| 发表于 2008-07-06 14:32:00 |
2# |
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丹毒是由β型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。中医称为火丹、流火。丹毒的病因是由β型溶血性链球菌引起，先驱症状为畏寒、全身不适、高热，39～40℃，好发部位：小腿、颜面部。皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱，同时可伴有全身症状，如局部淋巴结肿大，发热等，患者的自觉症状是压痛明显，局部皮温高，若治疗不及时或不彻底，可导致反复发作，称为慢性复发性丹毒，为临床常见病与疑难病。复发性丹毒引起慢性淋巴水肿，下肢反复发作可导致象皮肿。脚气是真菌感染，造成皮肤损伤，临床上容易继发细菌感染，引起淋巴管、网发炎，即丹毒。
本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒。患病日久，可引起慢性淋巴水肿。发生在小腿的慢性淋巴水肿，亦称象皮腿。
中医学认为，丹毒的病因以火毒为主，可由风湿热诸邪化火而致。其中发于颜面者，又称抱头火丹或大头瘟；发于下肢者，称为流火；发生于新生儿或小儿的丹毒，称赤游丹或游火。
下肢复发性丹毒多因外受火毒和血热互结，蕴阻于肌肤，不得外泄所致。笔者在长期临床中观察到此种丹毒好反复发作于体形肥胖者。多因肥人多湿盛，湿性滞下，缠绵难愈，日久则化火蕴毒，故易反复发作。正如《圣济总录》云：“热毒之气，暴发于皮肤间，不得外泄，则蓄热为丹毒”。
任何事物都有两面性，药物也是双刃剑，治疗丹毒西医采取大剂量消炎药，但长期应用不仅杀灭溶血链球菌，还同时杀灭人体正常有益菌群，破坏人体正常内环境；另一方面普通消炎药物对溶血链球菌杀灭作用较弱，容易造成病程迁延、反复不愈，加重患者痛苦，增加患者负担。以往中医采用保守、温和的治疗方法病程较长。
我师从中国当代针灸名家贺普仁教授，长期从事火针的临床及实验研究，曾主持3项市、局级火针科研课题，两项分获局级科技进步二、三等奖。贺普仁教授创立了“病多气滞,法用三通”的中医针灸病机学说,进而形成了独具特色的针灸治疗体系—“贺氏针灸三通法”。即将传统的毫针、火针、三棱针疗法及灸法融汇贯通,形成了“微通、温通、强通”三种独特的针灸治疗理念。在“贺氏三通法”理论指导下，结合其发病部位与解剖特点，采用火针刺络放血法治疗该病，临床取得满意疗效。
火针疗法是用可耐受高温的钨锰合金特制的针具，经加热烧红后，采用一定手法，刺入身体的特定腧穴或部位，达到祛疾除病目的的一种针刺方法。
先用三棱火针刺络放血：刺血前，先于病灶部皮肤周围寻找阳性血络，即紫暗色充盈的小静脉。寻找阳性血络可遵循三个共性特点：（1）病程较长，一般超过三年；（2）血络颜色深，呈紫黑色或紫红色；（3）血管充盈，高于皮肤。用碘伏、酒精消毒局部皮肤，随之以三棱火针烧针以消毒针具，采用缓刺法刺阳性血络。每次选取2～3处，当刺中该瘀滞日久且充盈的静脉（阳性血络）时，出血常呈抛物线形向外喷射，后逐渐减少，至出血颜色变浅后血可自止。每周可治疗2次，该法一般使用3次左右，阳性血络就可恢复正常。
三棱火针刺络放血后，需再用碘伏常规消毒病变局部皮肤，复取粗火针于酒精灯外焰上烧针，针身烧针长度与刺入的深度相等。待针身烧至通红后，对准病灶部位快速刺入，大多采用密刺法，即根据病灶皮肤面积，每隔2cm2刺一针，深度0.5～1.5cm。针后常见黄色组织液和深色血液流出，出血时勿压迫止血，待血自止。多数患者可在治疗后1～3天内仍有少量组织液渗出，为正常现象，不必停止治疗，嘱其自行用碘伏消毒患处即可，该现象随病情好转会逐渐消失。每周治疗2次，后可根据病情好转改为每周1次。针后2天内勿洗患处，同时治疗期间应注意休息，多饮温开水。忌食辛辣、荤腥、油腻之品，多吃蔬菜、水果。
火针治疗该病的作用机理为：(1)温通经络，开门去邪。火针通过腧穴将热直接导入人体，通过腧穴、经脉，在人体内可直接激发经气，鼓舞血气运行，疏通经络，同时通过灼烙人体腧穴腠理而开启脉络之外门，给贼邪出路，有利于阻塞局部血液中有毒物质的排除，改善病变部位微循环，加速局部血流量，提高局部新陈代谢。(2)行气解郁，以热引热。 火针借助火力强开外门，将热邪引出体外，而达到治病去邪之目的。“热病得火而解者，犹如暑极反凉，乃火郁发之” 之义也，故火针不仅对于寒证有效，对热毒同样也卓有成效。
各种疾病皆由经络不畅、阴阳失衡所致。血乃有形之物，气必须以血为基础。基于此，贺老提出了“以血行气”的刺络放血法，以强令血气经脉通行。《灵枢•小针解》指出：“菀陈则除之者，去血脉也”，即凡郁滞过久的疾病，均可用刺络方法治疗。《素问•调经论》：“气有余则泄其盛经，出其血”，“病在脉，调之血；病在血，调之络”，这些都说明气血与经络之间存在着不可分割的联系。
火针刺络放血治疗下肢复发性丹毒是“强通法”与“温通法”的成功结合。
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